幼小衔接班报名表
姓名 性别 出生日期 民族

居住地
详细住址

 入住时间 籍贯
身份识别码 邮政编码
户口 入户时间 居住地址是否与户口地址相同： 是 否
详细住址
同父母一起 同父亲一起 同母亲一起 独立 （户主） 其它
家长   姓名 工作单位 职务 联系电话
父亲
母亲
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